一：科室简介

保山市人民医院CT室成立于1993年，经过30余年的发展，现已成为集医疗、教学、科研为一体的区域性放射影像中心，是保山市医学会放射学分会主任委员单位、保山市放射影像质控中心主任委员单位。业务辐射大理、临沧、德宏、怒江等周边地区，年检查患者超15万人次，CT临床诊断符合率99.6％，手术诊断符合率94.6％。有医技护人员31人，医师15名，其中主任医师1名、副主任医师2名、主治医师9名、住院医师3名，硕士研究生2名，在读1名；技术人员10名，护理人员6名。 科室始终秉承“科学、严谨、厚德、诚信”的服务理念，牢固树立“全心全意为人民服务”的宗旨意识，为“健康保山”建设保驾护航。

科室配备有美国GE256排螺旋CT、西门子双源螺旋CT、美国GE128层螺旋CT、东软128层螺旋CT、西门子64层螺旋CT、东软64层车载CT等多台先进设备。

常规开展项目：全身CT平扫及增强扫描检查、骨关节体层成像、低剂量肺早癌筛查、头颈及全身大血管体层成像（CTA）、心脏冠状动脉体层成像（CCTA）、泌尿系统体层成像（CTU）、静脉（下腔静脉、门静脉及下肢深、浅静脉）体层成像（CTV）、动脉灌注成像（CTP）、CT引导穿刺活检、CT引导穿刺定位、CT引导微波消融、放射性粒子植入治疗技术。

二：医疗特色

一、医疗特色概括或科室态度

科室始终秉持“以人为本”的理念，不断优化服务流程，改善就诊环境，加强患者放射防护，按三级甲等综合医院服务能力推荐标准不断开展新技术、新项目，为胸痛、卒中、创伤、危重新生儿、危重孕产妇等“五大中心”建设提供有力支撑，为肺早癌患者提供规范的筛查、管理，为肿瘤患者提供安全、有效、微创、经济的治疗选择。

二、医疗特色

1、CT冠状动脉血管成像（CCTA）

CCTA是应用高压注射器从肘静脉快速推注非离子型碘对比剂，CT扫描后经过图像处理后对心脏冠脉进行成像，对显示管壁的改变和管腔的狭窄有较好的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值，是临床冠心病筛查的重要手段之一，可部分取代冠状动脉造影，以避免不必要的有创检查。CCTA诊断冠脉无狭窄可以排除冠心病可能，中度狭窄以下患者可以在内科医师指导下服药控制冠脉进一步狭窄，重度狭窄及闭塞患者需行冠脉造影进一步明确诊断及支架植入治疗。256排螺旋CT可以一次检查完成“胸痛三联征”（心脏冠脉狭窄、肺动脉栓塞及主动脉夹层）诊断工作。

2、CT动脉灌注成像（CTP）

CT动脉灌注成像是在静脉快速团注对比剂时，对感兴趣区层面进行连续CT扫描，获得感兴趣区时间--密度曲线，利用不同的数学模型，计算出各种灌注参数值，能更有效、并量化反映局部组织血流灌注量的改变，对明确病变的血液供应具有重要意义。目前，CT动脉灌注成像已广泛运用于临床，评价急慢、性脑缺血，为卒中中心选择卒中患者治疗方案提供依据，最大程度减少卒中患者死亡率及致残率，为全身良、恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断提供更有价值的影像学方法。

3、CT引导穿刺活检技术

CT引导穿刺活检技术是在CT增强扫描检查的基础上，在患者体表定位，对穿刺通道局部麻醉，用穿刺针穿刺病灶取材进行病理学检查。CT图像具有直观、解剖清晰、测量精准等特点，能清晰显示病变位置、大小、形态、坏死空洞区及明确病变与临近血管、重要脏器的解剖关系，指导设定穿刺计划，对全身各部位兴趣病灶穿刺取材进行病理学检查。该技术具有安全、准确、微创、经济等特点，目前已广泛应用于临床，用于明确病变的良、恶性诊断及恶性病变的病理学分型，指导内科制定治疗计划、外科设定手术方案及恶性肿瘤患者放、化疗方案的选择。

4、CT引导微波消融技术

CT引导微波消融技术是在CT引导下，把微波针直接穿刺到肿瘤部位，产生高温让肿瘤细胞蛋白变性、不可逆性坏死，达到外科手术切除的效果。该技术适用于原发性肿瘤患者因健康状况不能外科手术、肿瘤患者术后多发肝肺转移不能外科手术切除、肿瘤患者因年龄大等因素不愿意外科手术、肝脏肿瘤经血管栓塞介入治疗后的补充治疗等范围。该技术可以最大程度保存正常组织，从而最大程度保存脏器功能，重复操作性强，对提高患者生存质量、延长患者生存时间起到积极的作用，给原发性肿瘤患者、肿瘤术后多发肝肺转移患者提供了一种全新的治疗选择。

5、放射性粒子植入治疗技术

放射性粒子植入治疗技术是应用计算机立体计划系统（TPS）制定粒子植入方案，在CT引导下将放射性粒子（¹²⁵ I）按计划准确植入肿瘤内，通过放射线持续、短距离照射杀伤肿瘤的治疗方法。该技术适用于各种原因导致不能外科手术切除原发肿瘤患者、拒绝外科手术和外照射患者、全身化疗效果不佳者、外照射效果不佳或失败者、术后复发或转移患者，具有安全、微创、定位精准、并发症少等特点，广泛应用于前列腺癌、头颈部肿瘤、肺癌或肺转移性肿瘤、肝癌、胰腺癌、直肠癌、软组织瘤、妇科肿瘤等，可以延长患者生命、提高生存质量、减少并发症发生。

6、肺早癌诊疗中心

我国肺癌的发病率和死亡率均位居恶性肿瘤首位，并有年轻化趋势。数据显示，中国肺癌发病数和死亡数分别占全球的37.0%和39.8%，肺癌防治是我国恶性肿瘤防控面临的重大挑战。肺癌患者多以转移症状就诊，当出现症状时，多处于癌症中晚期，平均生存时间仅几个月。肺早癌诊疗中心功能在于加大肺早癌筛查宣传力度，扩大肺低剂量CT筛查范围，对肺早癌患者早发现、早诊断、早管理，指导患者定期复查、适时手术，解决当前普遍存在的过度诊断、过度治疗问题；推广肺早癌微波消融技术，减少患者损伤，最大程度保存肺呼吸功能，减少并发症，提高患者生活质量。

三：专家简介

胡加耀，科主任，主任医师，医学影像教研室主任，硕士生导师。1992年毕业于昆明医学院临床医学系医疗专业，从事放射影像诊断工作30年，主持开展CT引导穿刺活检、CT引导穿刺定位、CT引导微波消融、放射学粒子植入技术等科研项目，筹建保山市人民医院肺早癌诊疗中心，开设放射影像专科门诊，致力于放射影像微创介入诊疗技术的临床推广与应用。兼任大理大学兼职教授、中国民族卫生协会放射学分会委员、云南省医院协会医学影像专委会副主任委员、云南省医学会放射专科分会常委 头颈组副组长、云南省抗癌协会肿瘤消融治疗专委会常委、保山市医学会放射学分会主任委员、保山市放射影像质控中心主任。

许云松，科副主任，副主任医师。2002年毕业于昆明医学院医学影像学专业，先后到昆明医科大学第二附属医院、昆明医科大学附属延安医院、上海交通大学附属仁济医院、四川大学华西医院进修学习，熟练掌握医学影像常见病、多发病及疑难病症的诊断，擅长头颈部、呼吸系统疾病的CT诊断；长期担任实习、进修医师带教工作，主持集体读片，进行专业学术讲座；在省级期刊发表多篇论文，参与多项新技术、新项目的院内推广和应用，获多项保山市科技进步奖，多次被评为“先进工作者”、“医德考评优秀工作者”。兼任大理大学兼职副教授、云南省医学会放射学分会神经学组成员、保山市医学会放射学分会委员、保山市放射影像质量控制中心委员。

刘艳芳，副主任医师，2004年毕业于大理医学院临床医学系，从事放射影像临床、教学及科研工作近20年，在CT影像诊断方面积累了丰富的经验，擅长心脑血管及外周血管疾病的CT诊断。先后到昆明医科大学附属延安医院、上海交通大学附属新华医院学习进修学习，返院后主持开展心脏冠状动脉CT成像FFR技术项目。长期担任进修、实习医师的培训和教学工作，主持集体读片，进行专业学术讲座；以第一作者在国家级、省级核心期刊发表论文10余篇，参与多项新技术新项目的院内推广和应用，获市级科技进步奖多项；多次被评为“先进工作者”、“医德考评优秀工作者”、“优秀共产党员”及“党员示范岗”。兼任大理大学兼职副教授。

艾旭东，主治医师，2009年毕业于湖北咸宁学院医学影像系，从事放射影像临床、教学及科研工作十余年，先后到昆明医科大学附属延安医院、上海交通大学瑞金医院进修学习，熟练掌握常见病、多发病及疑难病症的CT诊断，擅长腹部（肝脏、胰腺）、心脑血管及外周血管疾病的CT诊断；长期担任进修、实习医师的培训和教学工作，主持集体读片，进行专业学术讲座，多次参与云南省医学会放射学分会学术平台交流及专题研讨会，参与多项新技术、新项目的院内推广和应用，获市级科学技术进步奖多项，多次被评为“先进工作者”、“医德考评优秀工作者”。兼任云南省医学会放射学分会急诊学组委员。

赵伟，主治医师，2010年毕业于湖北咸宁学院医学影像系，先后到云南省肿瘤医院、陆军军医大学第一附属医院学习CT引导肿瘤微创介入治疗，擅长CT引导全身各部位肿瘤的介入诊疗技术，独立完成CT引导穿刺活检、肺小结节穿刺定位、胸腹腔积液（脓肿）引流、肿瘤微波消融手术近千台；2020年参编了由昆明医科大学大一附属医学主编的人卫版《病毒性肺炎影像征象与病例荟萃》，2021年参加《CT引导下经皮穿刺活检对肺结节良恶性诊断的准确率及并发症发生率》的全国多中心研究，获市级科技进步奖多项。兼任云南省医学会放射学分会青年委员会委员、云南省介入医学创新联盟理事、西南综合介入专科联盟理事、保山市医学会放射学分会委员、秘书。

霍智丽，主治医师，2004年毕业于云南省卫生学校医学影像专业，2013年毕业于昆明医科大学医学影像学专业，从事放射影像诊断工作近20年，先后到云南省肿瘤医院、昆明医科大学附一院、广东中山大学附属医院进修学习CT引导介入诊疗技术，擅长CT引导穿刺活检、CT引导穿刺定位、肿瘤微波消融技术及放射性粒子植入技术，带领开展CT灌注成像及诊断技术；2021年到上海长征医院进修学习肺早癌筛查诊断技术及患者管理，在肺早癌早期诊断及鉴别诊断、肺早癌患者管理等方面积累了丰富的经验。致力于放射影像微创介入诊疗技术的临床推广与应用，肺早癌筛查技术推广及患者合理诊断、合理治疗。兼任保山市医学会放射学会委员、保山市放射影像质控中心秘书。