索引号 09130195-9-/2021-0730009 发布机构 保山市卫生健康委员会
公开目录 政协提案办理结果 发布日期 2021-07-30
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保山市卫生健康委员会关于政协保山市四届六次会议第0086号提案答复的函

杨春荣等委员:

你们提出的关于加大对各类精神障碍患者救治力度的建议(0086号),已交我委研究办理,经充分征求市民政局意见形成答复意见,现答复如下:

随着经济快速发展和社会转型,人们工作、生活节奏明显加快,心理应激因素日益增加,严重精神障碍患者逐年增多,严重精神障碍肇事肇祸案(事)件时有发生。精神卫生问题已成为重大公共卫生问题和重要民生问题,与人民群众健康福祉息息相关,与经济社会发展紧密相连。

市委、市政府高度重视精神卫生工作,结合特殊人群管理、市域社会治理等相关工作,我市在机构和机制建设、严重精神障碍患者治疗管理等工作方面进行了有益探索,逐渐摸索总结出一套适宜山区和农村地区的综合管理工作模式,精神卫生工作各项核心指标位居全省前列,严重精神障碍救治力度不断加强,具体开展了以下工作:

强化政府领导和部门综合管理机制

(一)市、县两级均建立精神卫生工作联席会议制度,100%乡镇成立综合管理领导小组,建立例会制度,定期召开工作会议。 

(二)将精神卫生工作纳入政府经济社会发展规划,纳入政府目标责任考核,将严重精神障碍患者管理服务工作纳入平安建设考评。

(三)卫健、政法、公安、民政等部门在党委政府领导下各司其职、各负其责,切实强化部门责任落实,不断完善患者排查、联合督导、信息交换、应急处置、救治救助等综合协作管理机制。

加强精神卫生服务体系建设

(一)加强精神病专科医院和综合医院精神科门诊建设。市、县两级精神病专科医院通过实施中央预算内投资精神卫生项目,强化了基础设施建设和设备装备,改善了医疗服务条件;综合医院均开设了精神科门诊,社会办精神卫生专科医疗机构得到突破和发展。目前全市共有三级甲等专科医院1家、二级专科医院2家、民营医院2家,有编制床位1110张,实际开放床位1150张。组建了以市第三人民医院为龙头、二级专科医院、民营专科医院和综合医院精神科为支撑的精神卫生专科医疗服务联盟

(二)加强专科医院专业队伍建设。全市共有精神科执业(含助理)医师109人,护士228人(含临时聘用人员),每10万人口精神科执业医师4.14人、护士8.9人,达到国家规定的“中西部地区10万人口不低于2.8名精神科执业医师人要求”。

(三)强化县(市、区)人员培训。积极选派符合条件人员参加精神科医师转岗培训;认真组织开展精神卫生领导小组、综合管理小组成员、精神卫生人员、乡村医生、家属及监护人培训工作

(四)进一步落实专科医院分片包干县(市、区)责任制,强化对县级综合医院精神科门诊的技术支持和对口帮扶,落实新发患者的诊断和在管患者的病情评估,定期对社区康复机构进行指导,有效解决了基层精神科医师紧缺、服务可及性差的问题。

加大筛查力度,加强患者发现登记报告

(一)卫健、公安、村(社区)等多部门协作配合全方位、多渠道开展精神障碍患者日常发现登记和发病报告工作,基层医疗卫生机构积极配合政法、公安等部门,了解辖区常住人口中重点人群情况,每季度与村(居)民委员会联系,根据精神行为异常识别清单开展疑似患者筛查并报送县级精防机构至精神专科医院给予诊断;各包干专科医院每年至少组织精神科医师到辖区开展疑似患者的筛查、诊断,对既往在管在册的所有患者进行病情和疗效评估;乡镇(街道)村(居)民委员会、政法、公安、民政、残联等部门人员日常工作发现疑似患者时,及时与基层医疗卫生机构联系,进行信息交换和共享

(二)充分利用6995”网格化管理服务信息平台及时发现报告居家治疗康复管理的精神障碍患者肇事肇祸行为和倾向,由家属和监护人、综合管理小组及时采取处置措施。

强化患者规范治疗管理水平

(一)提高患者治疗服务的可及性。患者居家维持治疗用药由乡镇卫生院和社区卫生服务中心按季度汇总上报分片负责的专科医院,经精神科医师开具处方统一进行采购后,再由乡镇卫生院和社区卫生服务中心到专科医院领取药物,并由村医按月登记造册发放。

(二)落实双向转诊机制,做好患者服务管理。推行“病重治疗在医院,康复管理在家庭和社区”的服务模式。在乡(镇)建立以综合管理小组为基础,综治专干、社区民警、民政助理员和乡、村精防人员、综治网格员、残疾人专职委员(残疾人联络员)、村干部、村民小组长9人协同监护人管理服务患者的“九管一”模式。

(三)强化组织保障、完善综合管控机制。公安、卫健、民政等多部门联合制定出台了《保山市严重精神障碍患者肇事肇祸应急处置预案》《关于建立保山市严重精神障碍患者信息交换制度的通知》《关于进一步加强和完善严重精神障碍患者综合管理工作机制的通知》等文件通知,全面加强严重精神障碍患者管理、信息交换和应急处置等工作。

推进心理健康服务

(一)加强精神卫生知识宣传。新闻媒体和各职能部门积极开展精神卫生知识和相关政策宣传,正确引导社会对精神卫生的关注。

(二)加强突发事件心理干预工作。市、县(市、区)将心理援助内容纳入政府突发事件应急预案体系建设,依托现有资源分级组建突发事件心理危机干预队伍,定期开展演练,积极主动参与地震、新冠肺炎疫情等突发事件心理疏导和干预工作。

(三)扩大心理健康服务范围。在监狱、学校积极建立心理咨询室,配备专兼职心理咨询人员,加强心理咨询和心理辅导。

(四)搭建心理援助平台。依托保山市第三人民医院设立保山市心理援助热线,24小时全天候为大众提供专业化、规范化的心理健康服务。

我市严重精神障碍管理治疗工作虽取得一定成绩,但仍存在政策保障水平低、康复场所建设空白、精神卫生资源相对不足等问题有待逐步解决。下步保山市将认真贯彻执行《精神卫生法》和国家、省、市精神卫生工作规划,全面总结推行精神卫生综合管理试点工作经验,结合您提出的建议,进一步争取政策支持,加大专科医院建设力度、加强保山市心理卫生协会参与严重精神障碍管理治疗工作力度,在救治救助保障政策落实上有新突破,在精神卫生服务网络及队伍建设上有新发展,在严重精神障碍患者管理治疗质量上有新提升,努力提高全市严重精神障碍管理治疗工作水平。

感谢您们对严重精神障碍救治工作的关注,对卫生健康事业的关心支持。

 

 

 

                


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