索引号 11533000MB15059162/20231127-00001 发布机构 保山市医疗保障局
公开目录 工作动态 发布日期 2023-11-27
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贴民心拓展经办多渠道 暖民心服务群众零距离

为贯彻落实医疗保障制度改革实施意见,市医保局切实把作风革命效能革命同民生医保统筹起来,坚持为民服务主旨,注重解决实际问题,推动医保基层经办服务能力提升,打通医疗保障“最后一公里”。同时把作风革命效能革命有效融入主题教育全过程,确保在以学铸魂、以学增智、以学正风、以学促干上取得实效。

民呼我为下沉办,实现医保经办足不出村。聚焦医保经办服务不出村,践行“三法”“三化”工作机制,在腾冲市清水镇驼峰社区和驼峰社区卫生所启动全市医保经办服务“下沉”试点,依托社区便民服务中心现有人员和设施,设置医保服务窗口,通过医保专网和基层网厅的形式,充分发挥“小站点”的“大作用”,实现城乡居民参保登记、信息变更、出具《参保证明》等12项医保高频业务办理,构建“15分钟医保服务圈”。截至目前,全市已有医保经办村(社区)824个,医疗保障服务覆盖率达86.37%,累计为群众办理城乡居民停保登记5452人、异地就医备案登记506人次、城乡居民参保登记591人次。

民之所盼延伸办,构建医保经办大服务圈。聚焦医保多点服务谋布局,积极探索实施政银合作新模式,与农业银行、建设银行、中国银行、工商银行、农村商业银行签订 合作协议,发挥横向到边优势,把医保业务“搬进”银行营业厅,在全市13个银行营业网点设置“医保服务站”,努力构建医保经办大服务圈。参保群众到设立“医保服务站”的银行营业网点,通过医保专网、专区、专柜、公共网厅、自助终端等,直接办理城乡居民、城镇职工基本医疗保险参保登记、信息变更、关系转移等33项业务。截至目前,累计为10万群众办理医保政策查询,打印参保凭证1万余份。

民之所向落地办,实现医保待遇即参即享。聚焦新生儿医保待遇享受,把新生儿参保、缴费、费用报销“一站式”办理列为医保“十件惠民实事”之一,协调相关部门全力打通新生儿参保就医过程中的难点堵点痛点,改变老百姓原来线下办理需要多部门来回折腾的不便,让数据多跑路、群众少跑腿,通过将新生儿参保事项和权限向医院端延伸,实现新生儿出生即参即享,出院“一站式”结算,全流程线上办理,为新生儿家庭免去了“先垫付”“来回跑”的负担。截至目前,全市14个定点医院为1589名新生儿办理落地参保手续,享受住院待遇1324人次,统筹报销517万元。


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