按照云南省卫生健康委疾控局《关于开展2021年中央转移支付疾控类项目经费执行情况绩效评价工作的通知》要求，结合保山市实际，现将2021年度中央对地转移支付重大传染病防控项目绩效评价报告如下：

一、项目基本情况

（一）项目概况。重大传染病防控中央补助资金项目实施单位为保山市、县两级医疗卫生单位，覆盖地区为全市五县（市、区），受益人群是全市人民。项目实施内容包括扩大国家免疫规划、结核病防治、包虫病防治、精神疾病和慢性病防治、新冠肺炎等重点传染病监测等项目。

（二）项目绩效目标情况。2021年，我市共收到重大传染病中央补助资金1027.31万元，截至2021年12月31日实际支出99.69万元，资金执行率9.7%，资金管理严格按照项目要求开展。

二、项目实施及管理情况

根据云财社〔2020〕335号、云财社〔2021〕150号等文件要求，我委细化了资金使用，明确2021年项目工作内容、工作目标和工作要求，组织开展了项目工作。从总体上看，年度绩效各项指标情况完成良好，紧紧围绕免规、结核等重大传染病预防控制，全面推进各项防控工作。

三、项目绩效自评开展情况

为加强项目绩效目标管理，切实提高财政资金使用效益，我委领导高度重视财政支出绩效自评工作，及时部署，安排专人负责开展自评工作。一是成立绩效自评小组，职责明确，分工协作；二是结合实际，制定科学合理的自评实施方案；三是收集资料并审核；四是分析收集的资料并形成自评结论；五是撰写自评报告，确保做到自评结果真实、准确、客观。

四、项目目标实现情况分析

（一）产出分析

1.扩大国家免疫规划。完成新出生儿童建证21343人，建证率100%。全市适龄常住儿童、流动儿童免疫规划疫苗接种率均达到95%以上，全市免疫规划信息化乡镇覆盖率100%， 全年出生儿童上传人数为20595人(含流动儿童），上传率为98.29%，重卡率为0.6‰；全市共报告发热出疹性疾病204例，全部标本经实验室血清学检测，确诊麻疹7例，风疹1例，排除196例，占省下达任务的113%，排除病例报告发病率为7.461/10万，监测病例48小时内完整调查率100%、血标本采集率98.04%、病例报告后10日内完成订正分类的比例为100％；全市设有AFP主动监测哨点医院30个，按旬开展AFP主动监测报告，1-12月全市共计报告AFP病例16例，报告及时率100%；全市共报告乙肝病例1302例，其中急性乙肝42例、慢性乙肝1259例、未分类1例。疑似急性乙肝病例流行病学调查率为100%（42/42）。报告卡“附卡”信息填写完整率99.6%，报告乙肝病例ALT检测率100%，未能明确诊断为慢性乙肝病例的抗-HBc IgM 1:1000检测率91.75%，乙肝病例分类报告准确率96.25%；全市上报AEFI共555例，其中一般反应472例，异常反应31例，偶合30例，心因性反应1例，待定11例。及时报告率为98.02%，及时调查率为91.76%，调查表及时报告率为91.76%，AEFI分类率98.02%。

2.结核病防治。报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达97.70%。病原学阴性肺结核患者开展痰培养或分子生物学检测比例达97.58%，肺结核患者病原学阳性率达72.94%，肺结核患者抗结核固定剂量复合制剂（FDC）使用率达95.93%，肺结核患者规则服药率达99.53%，肺结核患者规范管理率达97.18%，肺结核患者成功治疗率达95.68%。病原学阳性肺结核患者耐药筛查率达99.32%，耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达97.75%，耐药肺结核患者纳入治疗率达78.95%。

3.包虫病防治。完成医院肝脏B超筛查11320人，任务数10000人，完成任务数的113.20%。人群B超筛查5408人，任务数2000人，完成任务数的270.40%；完成重点人群学生筛查3311人，任务数3000人，完成任务数的110.37%。犬登记管理率100%，完成登记管理家犬驱虫1543只，任务数600只，完成任务数的257.17%。

4.精神病防治。全市共筛查确诊并纳入严重精神障碍管理患者14001人，报告患病率5.32‰，管理率96.9%，规范管理率88.89%；服药率88.67%，规律服药率62.96%，精神分裂症服药率88.42%，规律服药率为61.59%。

5.慢性病防治。65岁以上老年人建档282666人，健康管理210479人，健康管理率74.46%。18岁及以上高血压建档174208人，建档人群规范管理167407人，规范管理率96.10%。35岁及以上2型糖尿病患者建档35880人，30152人，规范管理率84.04%。肿瘤登记点共报告2019年肿瘤发病/死亡病例6388例，指标完成率为94.25%，共报告2020年肿瘤发病/死亡病例6315例，指标完成率为93.17%；共报告2021年肿瘤发病/死亡病例3382例，指标完成率为50.03%。全市系统录入死亡卡15788张，报告粗死亡率654.88/10万（换算为年），5县（市、区）报告粗死亡率分别为隆阳区653.99/10万，施甸县752.13/10万，腾冲市600.11/10万，龙陵县647.7/10万，昌宁县679.04/10万。

6.新冠肺炎等重点传染病监测。2021年共开展新冠肺炎相关标本检测83538份172357例，无阳性病例。2021年，全市无甲类传染病报告，共报告乙、丙类传染病21种9083例，发病率为373.5994/10万。其中乙类传染病13种4115例，发病率为169.2570/10万，较去年上升0.69%；丙类传染病8种4968例，发病率为204.3424/10万，较去年上升85.89%。其中，新冠肺炎215例（缅甸输入），较去年上升1854.55%。

（二）有效性分析

该项目开展对影响居民健康的主要卫生问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病发生，通过实施扩大国家免疫规划，构筑了坚强有力的免疫屏障，最大限度保障了免疫规划儿童不受有苗可防传染病的侵犯，保障了人民群众的身体健康；全市传染病疫情总体平稳，无重大传染病疫情发生，乙类传染病发病率连续13年低于全国、全省平均水平。

（三）社会性分析 

通过多措并举，达到控制疾病发生和流行的目的，全市未发生重大传染病暴发流行和重大突发公共卫生事件，有效保障人民群众身心健康及经济社会发展稳定，群众对疾控工作较为满意。

（三）其他需要说明的事项

无。

五、自评结论

（一）主要指标情况及结论

项目各项绩效目标完成情况良好，项目经费能严格按照专项经费的管理使用要求和相应项目实施方案要求进行项目收支管理。

（二）主要经验及做法

我市高度重视财政支出绩效自评工作，认真贯彻落实党的十九大关于“全面实施绩效管理”要求，精心组织专人开展绩效自评工作，切实提高自评质量。

通过开展项目绩效自评工作，能及时发现项目实施过程中存在的问题，有效加强对项目建设的监管，加快项目建设进度。绩效自评工作已取得诸多成效，但仍存在评价结果应用不到位，评价层次不全面等问题。为此，我市切实加强以下几方面的工作：一是开拓思路，狠抓预算执行。为保证预算资金使用效益，对所有项目资金实行从申报到执行结束的全过程管理。二是不定期召开预算执行进度通报会，分析预算执行中存在的问题，对项目资金结余原因进行逐项分析，加快项目预算执行。三是齐抓共管，提高执行质量。采取多种切实有效的方法提高预算执行进度和项目管理水平，各业务科室从业务管理的角度，采取各种措施推进预算执行。四是建立机制，落实资金监管。严格落实规范财务运行机制、健全内部控制机制、强化监督检查机制、落实责任追究机制、建立学习培训机制和上报备案机制。

（三）存在的困难、问题

一是思想认识待提高。当前各单位对绩效评价工作的重视程度还不够，平时不注重收集资料建立工作台账，业财融合不强。

二是可操作性待增强。如绩效评价在目标设定上过于简单、存在偏离，绩效评价方法存在误区、人为主观因素依然很大，绩效评价的内容有待进一步完善等。

三是绩效评价无法反映内部控制要求。目前的绩效评价指标体系，基本体现了绩效管理贯穿预算管理全过程、各环节的要求，但还不能充分体现出内部控制对财政资金管理使用的要求。

四是绩效管理无法与风险评估有效衔接。目前各单位主动、自觉开展预算绩效管理的积极性不高，尚未实现全过程预算绩效管理，也无法落实行政事业单位风险评估和控制，影响了内部控制规范的执行效果。

五是成果应用待加强。绩效评价结果作为预算分配或调整的重要依据目前尚未执行到位。

（四）工作建议

一是加强财政支出绩效评价结果的应用，通过运用财政支出绩效评价结果，发现绩效评价对象在财政资金管理和使用过程中存在的不足，制定解决措施和方案，提高部门理财水平。二是进一步加强业务培训，组织相关人员学习交流，拓展工作思路，提升业务水平。三是建立考核评价机制，将预算执行进度、项目绩效评价纳入科室责任目标考核中。