保山市人民医院2022年度项目支出

绩效自评报告

（2022年医疗服务与能力提升（卫生健康人才培养））

根据《保山市财政局关于2022年市级部门整体支出和项目支出绩效自评及财政绩效评价有关事项的通知》文件精神，现将我院2022年医疗服务与能力提升（卫生健康人才培养）工作自查总结如下：

一、自评结论

（一）自评得分

我院对2022年医疗服务与能力提升（卫生健康人才培养）项目进行自评，得分94分。

（二）绩效目标完成情况

1.项目资金情况

（1）项目资金到位情况。2022年1月收到结转2021年财政项目拨款-卫生健康人才培养培训补助86.20万元（保财社﹝2022﹞1号）；2022年1月收到结转2021年财政项目拨款-其他卫生健康管理事务支出-省级人才发展-名医专项资金20万元（保财行﹝2022﹞47号）；2022年3月收到财政项目拨款-其他卫生健康支出-2022年医疗服务与能力提升（卫生健康人才培养）省级补助资金38.82万元（保财社〔2022〕30号）；2022年3月收到财政项目拨款-其他卫生健康支出-2022年医疗服务与能力提升（卫生健康人才培养）中央补助资金43.85万元（保财社〔2022〕26号）；2022年7月收到财政项目拨款-其他卫生健康支出-省级人才发展-名医专项资金20万元（保财行〔2022〕125号）。

（2）项目资金执行情况。卫生健康人才培训内容包括临床培训、基层实践、全科医学基本理论与职业理念和综合素质课程培训、论文发表、专利申请、高层次人才特殊补贴以及对口支援县医院下乡人员补助。住院医师规范化培训中央财政补助标准3万元（人/年），助理全科医生培训中央财政补助标准2万元（人/年），紧缺人才培养(全科医生转岗培训)中央财政补助标准1.212万元（人/年），儿科医师转岗培训补助标准1.5万元（人/年），万民医师支援县医院补助标准2.4万元（人/年），人才发展专项资金-名医专项10万元（人/年），用于科研设备购置、专利申请、著作出版以及对心脏超声医生、耳鼻喉镜医生的培训、对护理人员分别进行常见心电图、冠心病、先心病、导管射频消融术术后护理培训，加强高血压宣传力度及健康教育。按标准发放，至2022年底，卫生健康人才培养培训补助208.87万元全部使用。

（3）项目资金管理情况。医院财务部门按照财政资金管理制度对项目资金使用进行管理，专款专用，使用严格按项目资金申报计划执行。

2.项目绩效指标完成情况

（1）产出指标完成情况。

产出指标体系得分30分。其中，①数量指标，得分10分。2022年招收住院医师规范化培训全科专业学员29人，紧缺人才培养(2021年度全科医生转岗培训)人数16人，儿科医师转岗培训人数3人，符合年度指标值。②质量指标，得分5分。紧缺人才培养项目培训招生率达到180%，超额完成指标；助理全科医生培训结业考核合格率75%，未达到年度指标值80%，扣1分。③时效指标，得分2分，按项目实施方案2022年9月完成住培招生工作。④成本指标，得分11分。项目严格按照补助标准执行兑付。        

（2）效益指标完成情况。

效益指标体系得分28分。①社会效益指标，得分19分。参加培训人员临床技能明显提高，能够运用所学指导医疗卫生实践；建立先心病、高血压医疗小组，加强对心脏超声医生、耳鼻喉镜医生的培训，对护理人员进行常见心电图、冠心病、先心病、导管射频消融术术后护理培训，规范常规诊疗技术。②可持续影响指标，得分9分。提升了基层医疗结构卫生技术人员人员的临床服务能力，服务基层广大患者，夯实了基层卫生人才队伍，实现了基层卫生事业的可持续发展。围绕心血管内科专科、耳鼻咽喉头颈科发展与建设的主题，扩大医疗规模，加强医疗质量和医疗安全管理，扩大单病种临床路径医疗模式，掌握有关诊疗的核心技术，为人民健康服务。

（3）满意度指标完成情况。

满意度指标体系得分28分。医院建立健全培训学员档案；有多家联合的基层实践基地；加大管理人员、带教人员培训力度；加强教学基地建设，购置教学模型；成立科教科，用于综合协调相关临床科室，协助全科学员培训；并为全科学员租房住宿。在生活和学习上关心学员，所以参培学员满意度达到96.50%。努力提高服务水平和服务质量，得到群众的认可和好评，基本达成预期指标。

（三）存在的问题和原因分析

2022年经费下拨到位后，学员补助已按标准补发，随后逐月下发补助。参加转岗培训的学员基本来自县级及以下单位，水平参差不齐，理论基础及实践能力差异较大，儿科专业基础也较为薄弱，有些学员甚至在基层医院从未接触过儿科专科，而儿科学习涉及内容多、难度大，1年的培训时间相对短暂，带教的统一化模式可能会导致培训效果的高低，结业考核合格率未达到80%。

（四）下一步拟改进措施及有关建议

医院将进一步加强临床带教水平，在培训过程中依据执业医师考试和全科医生培训结业考核大纲开展针对性地强化培训，提高执业医师考试通过率和结业考核通过率。

同时建议在学员进入医院培训前，提前开展远程网络教学，使学员提前学习儿科理论知识，为下一步临床实践夯实基础。参照全科医师转岗培训，在培训结束后进行省级统一的结业考核，以提高学员的学习的主动性。

二、佐证材料

（一）项目基本情况

卫生健康人才作为居民健康“守门人”，为培养一支高素质的临床医师队伍，切实保护人民群众的身体健康，我院作为助理全科医生培训基地，在基地建设、师资建设、学员管理上，都投入大量人力物力。随着城市化、老龄化和环境变化，我国心血管疾病患者人数不断上升，心血管病成为最主要的疾病死因。保山是心血管病流行省区，但高层次人才奇缺、人才流失严重。另外，由于环境污染，空气质量下降等原因，耳鼻喉患者越来越多，越来越低龄化。围绕云南省发展战略、经济社会需求，需努力建设云南省重点专科，培养高层次医疗人才。在此基础上，根据《保山市财政局关于下达2022年财政应返还额度资金的通知》（保财社〔2022〕1号）、《保山市财政局、保山市卫生健康委员会关于下达2022年卫生健康事业发展省对下专项资金的通知》（保财社〔2022〕30号）、《保山市财政局、保山市卫生健康委员会关于下达2022年医疗服务与保障能力提升（卫生健康人才培养培训）中央财政补助资金的通知》（保财社〔2022〕26号）、《保山市财政局关于下达2021年度省级人才发展专项资金的通知》（保财行〔2022〕47号）、《保山市财政局关于下达2022年度省级人才发展专项资金的通知》（保财行〔2022〕125号）文件精神，核定我院2022年用于医疗服务与能力提升（卫生健康人才培养）培训项目的一般公共预算拨款资金为208.87万元。五笔款项用款额度分别于2022年1月、2022年3月、2022年7月、2022年11月下达我院。

（二）自评工作开展情况

根据《保山市财政局关于2022年市级部门整体支出和项目支出绩效自评及财政绩效评价有关事项的通知》文件精神，我院成立领导小组，培训相关人员，认真组织对2022年部门预算项目资金的使用绩效开展检查自评，撰写绩效自评报告，对比分析项目完成情况。按要求进行填报。报绩效自评领导小组审核，按时上报。

（三）绩效评价指标分析

1.预算执行情况分析

2022年预算金额208.87万元，执行金额208.87万元，完成率100%。

2.绩效目标完成情况分析

2022年部门预算项目资金-医疗服务与能力提升（卫生健康人才培养）的绩效自评得分94分，扣6分，原因为学员基础参差不齐，接受能力高低不同，带教的统一化模式可能会导致培训效果的高低，虽然项目实施提升了基层医疗结构卫生技术人员人员的临床服务能力，服务基层广大患者，但要进一步夯实基层卫生人才队伍，基本实现基层卫生事业的可持续发展，还需要长期持续的努力。另外建立先心病、高血压医疗小组，加强对心脏超声医生、耳鼻喉镜医生的培训，对护理人员进行常见心电图、冠心病、先心病、导管射频消融术术后护理培训，规范常规诊疗技术。但学习、实践还需逐步完善。医院努力提高服务水平和服务质量，得到群众的认可和好评，但整体在就医环境、服务态度、服务质量、就医等候时间等方面与患者的要求还存在一定差距，患者满意度需要进一步提高。

（四）上年度部门自评结果应用情况

上年度本单位部门预算项目自评结果由主管部门保山市卫生健康委员会代为公开。绩效评价结果作为下年安排部门预算项目资金-医疗服务与能力提升（卫生健康人才培养）的重要依据，为预算编制提供参考。利用绩效评价结果，促进医院各部门增强责任和效益观念，提高财政资金支出决策水平、管理水平和资金使用效果。对绩效评价结果中存在的问题，督促落实整改措施，及时督促相关部门调整工作计划、绩效目标，加强项目财务管理，提高资金使用效益。

（五）其他需说明的问题

无其他需说明的问题。

保山市人民医院

2023年4月5日