龙陵开启慢病管理“ETC”模式

为切实提升慢病服务能力，龙陵县在全面推进紧密型县域医共体建设的基础上，不断加强百县工程临床服务“慢病管理”中心建设，探索打造“智能化”医共体慢病管理平台，构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的慢病健康管理体系。

自平台上线以来，龙陵县已建立（整理）个人健康档案244225份，其中高血压患者27833人、糖尿病患者6111人，家庭档案2422份。血糖监测共9926人次，“红色”“黄色”“绿色”分别为1533人次、2633人次、1538人次，协诊率达100％，基本实现全流程、线上线下相结合的慢病服务模式。

通过打造“智能化”医共体慢病管理平台，由村级医疗机构初步筛查识别患者上转至乡镇慢病管理服务站，稳定期患者由乡镇慢病管理服务站制定诊疗方案并下转至村级随访管理；不稳定期患者上转至县级慢病管理中心进一步有效治疗，待病情稳定后下转至乡镇慢病管理服务站制定个性化长期治疗方案，并下转至村级医疗机构负责随访管理。同时，医共体成立了影像、检验、心电、病理、消毒供应资源共享“五大中心”，全县实现分院检查、总院诊断、结果互认，群众在“家门口”享受到县级医院同质化诊疗服务；通过建设“胸痛单元”，提高基层急救能力，打通胸痛诊疗的“最后一公里”，“胸痛单元”的铺开，将关口前移，做好疾病的早预防，确保心血管急危重症患者的救治效率，有效解决区域内高危胸痛患者的救治难题。

下一步龙陵县将依托慢病管理中心建设，形成与县域内各医疗卫生机构有效联动，对慢性疾病实施有效管理，降低高危人群发病风险，减少和预防慢病发病、死亡和致残率，促进全生命周期健康，造福广大人民群众。

昌宁县：关爱留守儿童试点工作成效初显

昌宁县高度重视留守儿童关爱救助保护工作，把大田坝镇确定县级试点，采取试点先行、全面铺开的方式开展工作。试点工作启动以来，始终坚持问题导向、上下联动、整体推进，突出“校内+校外”，凝聚社会合力，持续优化留守儿童发展环境，取得了初步成效。

落实主体责任，加强监护有深度。发挥学校主阵地作用，从管住管好向深度关心关爱转变，让留守儿童在学校“不特殊”。明确由各学校校长作为全校留守儿童的“校内总代理家长”，各班主任作为各班级留守儿童“校内代理家长”，构建家校联动机制，畅通“代理家长”与家长的沟通联系，“家长”与家长联系更通畅。组织开展各类活动，充分调动留守儿童参与集体活动的积极性，以丰富多彩的“家庭”活动，让留守儿童融入到集体中来。大田坝镇中心校依托“童心港湾”工程，开展文体艺术节活动，共700余名师生参与。寒假放假前夕，相继组织召开关爱留守儿童高质量家长会，校内外优秀家长现身说法，创新形式引入家长代表分享心得感受、指导留守儿童帮扶工作等环节，进一步拓展了家校携手帮扶留守儿童的工作面。

做实志愿服务，关爱保护有热度。利用周末及假期，做活志愿服务活动，解决留守儿童“空窗”问题，让留守儿童“不失控”。各级挂包人员开展季度大走访，深入挂联家庭与留守儿童家长话家常，并与留守儿童亲切交谈，倾听留守儿童的心声，了解他们的动态，真正与留守儿童“交朋友”，通过“大手牵小手”的模式让留守儿童感受到更多的关心关爱。组织假期返乡大学生志愿力量，招募返乡大学生参与到关爱留守儿童行动中来。用好村（社区）志愿力量，关注辖区内留守儿童心理健康，开展志愿服务。新寨村开展“关爱一老一小、新春送温暖”活动，写春联、做汤圆、做灯笼，为村里的“一老一小”送去温暖和关爱。湾岗村和文沧村分别开展了“村晚”，留守儿童积极上台展现自我，过好“热闹年”，将“年味”送到了四面八方。

夯实产业基础，留住家长有力度。留守儿童的根源问题在于家长无法实现就近就便务工，只有把家长留在家附近才能真正解决留守儿童问题。大田坝镇积极搭建平台，大力发展产业，让留守儿童不留守。湾岗村依托乡茶园、三道桥国家AAA级景区和鹅厂建设，辐射周边群众大力发展种植和养殖业，让父母留在家里，通过发展产业、就近务工，在保证家庭收入不减少的同时，更好地陪伴孩子成长。

充实工作力量，社会关爱有温度。充分发挥广播、宣传栏、手机短信等传统媒体和微信公众号等网络新媒体的优势，积极宣传留守儿童关爱救助保护工作进展及成效，吸引更多的企业、公益组织和爱心人士等参与留守儿童关爱救助保护行动当中。截至目前，共接受各类社会爱心捐款捐物达10万余元，涉及补助资金、暖冬衣物等各类资源。大田坝镇率先在全镇成立心理健康 “一中心两站五室” 服务阵地，与市第三人民医院签订框架协议，为全镇留守儿童、留守老人、留守妇女及特殊重点人群提供心理健康咨询服务保障常态长效优质化服务。

昌宁县将继续深化大田坝试点工作，并逐步将试点经验向全县推广，持续将留守儿童关爱救助保护工作做深、做细、做实，让留守儿童在校“交好朋友、交知心朋友”，在家有温暖、有指导、有服务，更好地融入学校、融入班级、融入社会。

昌宁县：老旧小区改造提升生活品质

近年来，昌宁县坚持以人民为中心的发展思想，把城镇老旧小区改造作为惠民生、扩内需的重要手段，念好“谋”“建”“管”三字决，不断完善基础设施，优化居住环境，扎实推进老旧小区改造工作，确保改有方向、改有重点、改有保障、改出成效，2024年被评为“全省城镇老旧小区改造升级优秀典型县”。

“谋”新局，规划先行绘新景。围绕1个发展目标。以创建“滇西最美田园城镇”为总目标，统筹推进健康县城、美丽县城、文明县城、智慧县城、幸福县城“五城共建”，不断完善城镇老旧小区基础设施，持续治理“老、破、乱”，优化居住环境，持续提升居民的幸福指数。执行1个总体规划。以城市更新为指引，坚持全域规划，形成了老旧小区改造、危旧住房改造、城市更新、绿美城市等一系列城市建设工程统筹规划框架，将各项工作结合起来，根据不同小区的需求配套完善幼儿园、公厕、健身设施、居民活动室、养老托幼、健康服务、阅览室、会议室等公共服务场所，分步骤、有计划地对一些老旧小区进行改造提升，2019—2023年共组织实施改造老旧小区26个，涉及户数3825户，涉及楼栋数391栋，总建筑面积50.3万平方米，累计完成投资14229.48万元。绘就1张市政蓝图。结合县城公园绿地分布现状，聚焦“绿美、宜居、特色、韧性”的要求，挖掘千年茶乡底蕴，有机融入地方元素，打造统一和谐建筑风格。对外立墙面完全剥落的茶厂生活区、纸厂生活区等10个老旧小区外立墙面风格进行统一，拆除3个老旧小区私搭私建600平方米，改造26个老旧小区排水管网31.2公里，规范建设5个老旧小区充电桩5座共70个充电位，打通老旧小区消防安全通道，配齐老旧小区消防设施，建设口袋公园3个。

“建”格局，多措并举出新招。高位统筹，部门联动聚合力。成立老旧小区改造领导小组，印发《昌宁县城镇老旧小区改造实施方案》《昌宁县老旧小区住宅专项维修资金管理办法》等6份纲领性文件，建立政府统筹、条块协作、各部门齐抓共管工作机制，进一步细化与明确老旧小区的改造内容及职责，简化城镇老旧小区改造项目审批手续，为老旧小区改造工作提供有力的政策机制保障。问需于民，精准施策暖民心。以协商为统领，以项目为载体，改造前采取入户调查、现场调查、会议研讨并及时召开群众座谈会，下足绣花功夫，充分了解居民的诉求和建议，做到“改哪里，群众拿主意”“改不改，群众说了算”，按照“一小区一方案”的原则，编制出以小区居民意愿为主、结合小区实际的改造方案，2023年老旧小区改造居民满意度达95%以上。多方筹资，上下联动解难题。积极推进“多元资金”筹集，破解项目建设资金筹措的困难：一方面积极争取中央及财政补助资金，争取项目支持；一方面积极鼓励政企共建，对老旧小区充电桩等设施实行企业建、企业运营管理收费方式；一方面积极引导居民自筹，鼓励有条件的居民自发组织进行部分改造。2019年来，共争取到中央预算内投资（老旧小区改造）10701.25万元，中央财政城镇保障性安居工程专项资金2289万元，引导原产权单位出资53.4万；鼓励并引导居民自筹资金80万元。

“管”全局，党建引领现新貌。党建引领，支部“管”。落实“三分建，七分管”要求，同步强化组织阵地，按照党员人数合理、就地就近、新老搭配、活动方便的原则，全力推进改造小区基层党组织建设，发挥党员先锋带动作用，带动周边居民参与老旧小区改造。以阳光小区阵地共建示范打造为代表，2019年来共成立改造小区党支部5个。网格治理，社区“管”。不断完善老旧小区的管理与服务，针对户数较少的老旧小区采取改造完成移交社区进行管理的方式，创新社区治理管理模式，保障老旧小区整治提升成果，使老旧小区长效管理向专业化、精细化方向发展。创新服务，物业“管”。引进专业化物业公司规范化小区管理，引导改造的小区成立业主委员会，完善业主委员会管理的相关规章制度，建立反馈机制，充分收集居民对于小区改造以及基层工作的意见与建议，构建多元协同治理格局，延长老旧小区改造“全生命周期”，实现老旧小区提升改造决策共谋、建设共管、效果共评、成果共享。

【简讯】

保山市：12户家庭获得云南省2023年度“健康家庭”称号。

3月8日云南省妇联向社会公布了298户2023年云南省健康家庭，其中保山市张建伟等12户家庭入选。同时保山市评选并命名了陈凌华等30户家庭为保山市“健康家庭”。

隆阳区：3月12日上午，隆阳区开展2024 年“3·12”义务植树活动暨绿美行动现场活动，深入贯彻习近平生态文明思想，持续营造植绿补绿浓厚氛围，全面推进全区绿美行动，不断提高绿化美化水平。在兰城路与白塔路交叉口西南侧的闲置空地上，60余名党员干部、群众、志愿者分工协作，种下羊蹄甲、假槟榔和清香木共计767株，以实际行动推动绿美城市建设。

施甸县：近日，施甸县召开城市污水治理工作推进会，旨在加快推进全县污水治理工作，提升城市环境质量。会议要求，各部门要密切配合，形成工作合力。加大资金投入，完善污水处理设施建设，提高污水处理能力。同时，要加强对污水排放的监管，严格执法，严厉打击违法排污行为。打好城市污水攻坚战任务艰巨，但意义重大。全县各级各部门将密切配合，全力以赴，确保各项措施落到实处，努力实现城市污水治理工作的新突破，为人民群众创造更加美好的生活环境。

昌宁县：3月11日，昌宁县中医医院正式启动为期3个月的田园镇2024年65岁及以上老年人免费健康体检工作，医院从内科、急诊重症医学科、公卫科、检验科、功能科等临床、医技科室和田园镇卫生所抽调了35名医务人员，分两组同步开展体检。体检项目涵盖体格检查，血常规、尿常规、肝功能、肾功能、腹部B超、心电图等检查和中医体质辨识及健康指导。当天，两个检查组共完成了田园镇四角田、达仁两个社区146名老年人健康体检，并针对体检结果，开展了个体化的健康指导与用药指导。